Какво показва протромбиновото време
Протромбиновото време дава информация за състоянието на системата на организма за кръвосъсирване. Това е времето за съсирване на плазмата у дадения пациент, след като са били добавени реактиви. Чрез протромбиновото време се установява дали способността на съсирване е нарушена, дали е налице намалена или хиперсъсирваемост.
Протромбиновото време е показател, измерван по няколко начина при лабораторни изследвания:
- в секунди
- в проценти
- в INR (international normalized ratio – международно нормализирано съотношение) – това е най-точното изразяване на протромбиновото време.
Кога се налага провеждането на изследване на протромбиновото време
При изброените по-долу симптоми лекарят ви ще ви насочи за лабораторни изследвания на кръв за установяване на протромбиновото време:
- ако е налице склонност към кървене, обилна менструация, често кървене от носа и др.
- ако установите, че имате кръв в урината
- ако дори при лек удар около зоната на удара се образува обширна синина
- ако дори при леки травми се образуват хематоми
- ако чернодробната ви функция е нарушена
- ако се налагат инвазивни манипулации или операция
- ако имате вродени проблеми с кръвосъсирването, като хемофилия, и други.
Как се провежда изследването на протромбиновото време
За това изследване е необходима венозна или капилярна кръв, взета на гладно, с добавен коагулант. От пробата се отделя плазма за изследване в лаборатория ДЕЛПЕМ Хасково.
Изследването дава по-точни резултати, когато се изследва венозна кръв, но при проследяване на терапия може да се извърши изследване за протромбиново време с капилярна кръв, за да се избегне венозно вземане на кръв.
Кръвта се поставя в епруветка заедно с натриев цитрат. Целта е да се свърже калцият в нея. След разбъркване на пробата и центрофугиране се добавя калций, за да може кръвта да си върне кръвосъсирващата способност. След това се добавя коагулантен фактор и се измерва времето, за което се образува кръвен съсирек.
Необходима честота на изследването на протромбиново време
Честотата на клинико лабораторни изследвания на протромбиново време зависи от фазата на лечение, ако се провежда лечение. В началото на лечебния период изследванията трябва да се провеждат поне 4-5 пъти на седмица, дори ежедневно. Изследванията трябва да се извършват редовно до постигане на стабилност при приемането на постоянна доза от предписаното лекарство.
След стабилизирането изследванията на протромбиново време трябва да се извършват всеки месец.
Какви са нормалните стойности на протромбиновото време
Ето нормалните стойности, изразени в трите начина за измерване на протромбиновото втеме:
- в секунди: от 11 до 13 секунди
- в проценти: между 70 и 130%
- в INR: между 0,8 и 1,2
Възможни причини за удължено протромбиново време
Възможните причини за удължено протромбиново време могат да бъдат: липса на витамин К или ниско ниво на този витамин, хронично заболяване на черния дроб, както и някои други.
Възможни причини за скъсено протромбиново време
Обикновено скъсеното протромбиново време се дължи на увеличен прием на витамин К.
